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栃木県の歯医者:早乙女歯科医院
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STEP３、インプラント埋入手術（骨がない場合の対応―３）
今回はインプラントを埋入する部分に骨が無かった場合として、上顎（上あご）の奥歯にインプラントを埋入する時しばしば問題になることとその対応策についてお話します。
図のように上あごの奥歯の部分には、その上方に左右とも上顎洞という腔洞があります。これは副鼻腔の一部で鼻（鼻腔）とつながっています。
個人差が大きいのですがこの上顎洞が下のほうまで下っていて上の歯の根っこ近くまで達している人がいます。そしてさらに上の奥歯がなくなると歯を支えていた骨（歯槽骨）がなくなって歯ぐきの土手が低くなり骨の頂上部分と上顎洞との距離が近くなります。つまりこの部分の骨が薄くなってしまう場合があるのです。
ここにインプラントを埋入しようと思っても１０ｍｍ〜１５ｍｍのインプラントを入れようとすると上顎洞の中にインプラントが突き抜けてしまうようになってしまいますし、薄い骨では十分にインプラントを支えることが出来ません。この場合どうしても義歯ではなくインプラントでなんとか固定式のブリッジを入れたいという場合は前回のＧＢＲと同じような考えで骨を作らなければなりません。
その方法として頂上部分に骨を作るのはかなり難しいので上顎洞内に骨を造成する方法があります。上顎洞底挙上術やサイナスリフトと呼ばれています。この方法には大きく分けて２つの方法、オステオトーム法とラテラルウインドウ法があります。
（１）オステオトーム法
図のように歯の頂上の部分から上顎洞の部分までの骨の幅が比較的あるのですが（５ｍｍ以上）通常１０ｍｍ〜１５mm程度のインプラントを埋入すると上顎洞に突き抜けてしまうような場合に適応になります。
まず上顎洞の手術前までドリルでインプラントを埋入する穴を形成し、その後写真のオステオトームという細長い先端が平らまたは凹になっているノミで上顎洞の底の骨を持ち上げるようにします。この時上顎洞内側にある粘膜はやぶれないようにそっと持ち上げます。自分の他の部分から持ってきた骨（自家骨）や人工骨をこの部分に入れることによって上顎洞が持ち上がりインプラントを入れても突き抜けることなく、かつインプラントの先端部分も骨（また人工骨）によって支えられ治癒すると十分な維持を発揮することになります。
２）サイナスリフトは次回お話します。
ハーイ♪皆様こんにちは〜（*＾。＾*）今回はチョイト温泉の紹介はお休みさせていただいて・・・バレました〜？ネタ切れが・・（笑）志喜屋
道の紹介です・パチパチ・・
に行く時は、脱ぎ着しやすい服が一番！髪を洗い、トリートメントで念入りにパックをしてタオルでしっかり包みます。次に顔を洗い、ピーリングジェルで古角質除去＆スキンケア・・そして身体をピカピカ☆に洗います。。。
サウナに入りたい気持ちを抑えて、全種類の湯船に入ります。。そしてサウナへ（＾Ｏ＾）気持ちいい〜♪１０分〜１２分くらい入って、お湯で汗を流してから水風呂へ〜ざぶ〜ん（＾＾♪これを時間の許す限り続けます。
サウナの中では、人生の先輩の皆様からお料理の話やｅｔｃ・・・色々な為になる事を沢山学べます。最後に湯船にゆっくり入って、シャワーを浴びて・・スッキリ終了
（*＾。＾*）これで明日への活力が・・・（＾ｏ＾）／
最近は忙しくて、に行く時間がとれません（；＿；）次のお休みは、ぜった〜〜いに行って来ます。新しいに・・楽しみにしていて下さいね〜（＾＿・）☆
あっ、そうそう、仲間の間では身体を亀の子だわしで洗うのが・・・流行っていま〜す♪
志喜屋道を最後までお読みいただき、眞琴にありがとうございましたｍ（＿）ｍ
志喜屋 千秋
「気にしないと幸せ」
Ｍさんは 遅刻を許さない
ちょっと時間に遅れると 怒る
Ｓさんは 約束に厳しい
少し変更しただけで
文句たらたら
Ｋさんは 言葉遣いと態度に厳しい
しょっちゅう 誰かに注意している
許せないことが多いと
怒る原因も増える
人に厳しいと
人を嫌いになる理由も増える
Ｏさんは寛容
ほとんどのことを気にしない
だからいつも
ニコニコ笑っている
（文 秋月菜央 『幸せになれる場所』）
ＭさんもＳさんもＫさんも自分の中に居て、自分と他人とお互いになくてはならないものだと思いまス。
だからと言って人を嫌いになっては意味が無い！
逆に嫌われては、厳しさの裏の真意が伝わらない・・・
そんな時、その日１日が終わる時、自分の中のＯさんを３倍出せたら、きっとうまくいくということなのでしょうか？
心のバランスが不安定な時、この詩を思い出してほしいデス♥
田辺 淳子
今回は東京有楽町にある地鶏屋、風神雷神について。
この店のすごいところは名前どおり鶏！かなりのレベルの鶏が食べられます。
他にも色々美味しい焼き鳥屋さんはあると思いますが、この店のメニューは刺身系が多いのです。
朝〆した砂肝刺し、ハツ刺し、そして極めつけはレバ刺し。いずれも絶品ではっきりいって即売り切れメニューです。
あと焼き鳥も３０００羽に１羽しかとれないという幻の逸品シロレバーを筆頭に、ハツ・ツクネ・ぼんぼち・ナンコツ・砂肝と、１本１５０〜１７０円と金額もリーズナブルな感じです。シロレバーは濃厚かつクリーミィで口の中でとろける食感です。ちなみに炭も備長炭使用らしいです。
デザートも沖縄のサーターアンダーギーを彷彿とさせるような中にカマンベールチースが入っているパンケーキが絶品です。さらにちなみに地酒もそろっています。有楽町の線路下にあるザワザワとした中にあるお店です。が、もし、東京に行かれることがありましたら是非是非。はっきり言って早く行かないとほとんどメニューはありませんが。
上江洲 出
女性の永遠の憧れ「美肌」。自分に合った良い化粧品を選ぶことはもちろん、食事と運動、心のバランスがうまくとれていることが大切。人間の生活全てがスキンケアにつながるんですよ。
だから、食べたいものは我慢せずに食べたってＯＫ！「食べたい」と思ったものが、今、自分のからだに足りない栄養、できるだけ自然の食べ物で栄養を摂るようにして、『自然の治癒力』が高まるように心掛けると良いですね。
◆せりご飯（４人分）
【材料】
●米・・・３合 ●せり・・・２パック ●しいたけ・・・２枚 ●油あげ・・・１枚 ●にんにく・・・１かけら ●ゴマ油・・・大さじ１ ●こんぶ茶・・・小さじ１ ●塩・・・少々
［Ａ］●酒・・・小さじ１ ●塩・・・少々 ●しょうゆ・・・少々 ●ほんだし・・・少々
【作り方】
１．米はよく研いでからザルにあけて３０分ぐらい置いた後、水・こんぶ茶・塩をいれて炊き上げます。
２．にんにくはみじん切りにして置き、しいたけは、細かく切っておきます。油あげげはさいのめに切り、せりは１かぶを２等分にしておきます。
３．フライパンにごま油を入れ、２をにんにくから炒め、しいたけ、油あげ、最後にせりを入れます。Ａをそこに加え、火が通るまでよく炒めます（しょうゆは全体に色がつかない程度に）。
４．寿司おけやボールなどの器に炊きあがったご飯を移し、よく冷まします。３を混ぜて出来上がり！！
◆サバのハーブ焼き（４人分）
【材料】
●にんにく・・・１かけ ●赤唐辛子・・・１本 ●白ワイン・・・大さじ３ ●オリーブ油・・・大さじ３ ●塩・コショウ・・・少々 ●サバの切り身（半分のもの）・・・４枚 ●ハーブ(ローズマリー）・・・２枚 ●ブロッコリー（大）・・・１／２かぶ（約１５０ｇ） ●レンコン（中）・・・１／２本（約１００ｇ） ●小麦粉
【作り方】
１．サバの切り身に塩・コショウをし、小麦粉をまぶしておく。
２．にんにくは薄切りにしておくものと、みじん切りにするものと別にしておく。赤唐辛子は輪切りにしておく。
３．ハーブは水洗いし、ブロッコリーは鍋に塩少々入れ、固めにゆでる。レンコン（大きめは半月切りに、小さめは輪切り）は、切って塩を入れてさっとゆでておく。
４．フライパンにオリーブ油とにんにくを入れ、弱火にかけ、香りがかったら赤唐辛子・ハーブを加える。その上にサバの切り身をのせて焼く。
５．や黄色がついたらサバとハーブを裏返しして、白ワインをふる。
６．味を確認し、塩・コショウを。３〜４分蒸し焼きにして出来上がり！！
大塚 清美
みなさんこんにちは。中村雅英です。
私は自動車免許証を取得してからかれこれ１０年が経とうとしていましたが・・・ついにやってしまいました。しかもお昼休みに・・・。
『一時停止』の標識にまったく気がつかず飛び出したところにうしろから・・・。
はじめての違反だったので少々とまどってしまいました。
ゴールド免許証が・・・。
気持ちもブルーになってしまいましたが、免許証もブルーになってしまうそうです・・・。
この罰金で日本の道路がますますよくなるのであれば、なによりです。
さあみなさん！行楽シーズン到来です！お出かけの際は交通安全でお願いします。
中村 雅英
今回は我が家の長女（？）ワンコのチャコ（♀）を紹介いたします。
チャコは元々ある大学生さんに拾われた子でした。その大学生さんはペット厳禁のアパートでチャコを飼っていたのですが、ある日、大家さんに見つかってしまい、手離さざるを得ない状況に・・・。
そんな時、運命のめぐり合わせとでも言いましょうか（笑）私の母と出会い、一連の事情を聞いた母は、その場でチャコを引き取って来たのです。
まず、初対面の人からいきなり犬を預かってきた母にも驚きましたが、何より、この出来事のほんの数日前から子犬（コモモ）を飼い始めたばかりだったところにもう一匹！私と姉はそれはもうビックリ！！まァ嬉しかったんですが♥
そんなこんなでチャコは我が家の一員となったのです。しかし、それからが大変でした・・・XoX
幸い子犬同士だった為、チャコとコモモはすぐに馴染んだのですが、人間には心を開いてくれず↓ 当然ですよね、大好きな大学生のお兄さんからいきなり引き離されたんです。
私達を恨んでも仕方ないとは思いつつ、いやァ〜苦労しました。毎日が格闘！私の腕は噛み傷でボロｘ２でした。
でも少しずつ私達を信頼してくれる様になり、今ではしっかりかたい絆で結ばれております。
そのチャコも今年でもう１０歳。早いものです。これからも大の仲良しのエミ＆チャコでいよーね。チャコちゃん♥♥
渡辺 絵美
宝示戸 真千子
土のやけどにきをつけよう
都市から土が消えつつある中、今、オートキャンプは土と触れ合える貴重な時間とも言えるね。最近は、造成せずに棚田などの自然の地形を生かした、自然との共生を体験できるオートキャンプ場もあるんだよ。
でも土に接する時に気をつけたいことがあるんだ。
まず焚火は、焚火台を使うこと。草や地中に住む生き物にも影響があるし、焦げ跡もきれいなものではないよね。後にサイトを使う人へのマナーでもあるんだ。
それから地面に熱湯をまくと、草と微生物を殺してしまうんだ。これは遊牧民の間ではタブーとされている行為なんだ。同様に熱い鍋や鉄板を直接置くのもいけないよ。
また、土には光をあてることも必要。長期キャンプでは時々テントを移動しよう。
青木 信子
お風呂場の洗面器やイスって、水アカ・せっけんカスなどの汚れがつきやすい！！
それらの汚れを普通にゴシゴシ落とすのはかなり面倒。
そこでみなさん、洗剤を使うと思うのですが、その時もう一工夫。
ティッシュペーパーを使って洗剤パックにすると、より簡単にキレイに！
１．ティッシュペーパー（ペーパータオル）で洗面器やイス、小物を覆う！
２．洗剤をつける！
３．３０分ほどしたら、さっとこすって。ハイ！ピッカピカ☆
大山 佳子
〜肩甲骨あたりがこってる編〜
【小沢（しょうたく）】
●小指の爪の生え際。小指外側の爪角から２〜３ミリ斜め下がツボの小沢。
【後谿（こうけい）】
●片方の手を軽く握り、一方の指を握った手の小指のわきに沿って、指先の方向に撫でていき、関節の骨にあたったところがツボの後谿。
☆時計まわりに５０回、反対方向に５０回、合わせて１００回行ってください。
青木 美紗子
初めまして☆
今年の４月からこちらのスタッフになりました田中未奈です。
初めての新聞なので、自己紹介させていただきたいと思います。
●田中 未奈（たなか みな）
−誕生日：Ｓ６１．７．２０
−血液型：Ｏ型
−星座：かに座
−好きな食べ物：大福（つぶあん）、温泉まんじゅう、たまごやき（甘いの）、チーズケーキ、ミスドのドーナッツ、チョコレート などなど
まだまだ新人で、いたらない所だらけだと思いますが、これからどうぞよろしくお願いします。
今回も最後まで早乙女歯科医院院内新聞にお付き合いいただき、ありがとうございます☆m(_ _ )m
寒くなったり、暖かくなったりの毎日ですが、風邪などひかないよう衣服の調節に気を配りたいものですね(*･艸･)｡+:*○
さて、今回の内容はいかがだったでしょぅか、楽しんでいただけましたでしょぅか？
皆さんに楽しんで読んでいただけるよう、早乙女歯科医院で心和むひとときを過ごしていただけるよう、これからも楽しい新聞作りをしていきたいと思います！
ヾ(*´∀｀*)ﾉ゛
早乙女歯科医院スタッフ一同
